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Equipe Lipoedeme du Dr Nicolas Zwillinger

Lipoedème : symptômes, traitements et prévention

Sommaire

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Le lipoedème est une maladie chronique qui se caractérise par l’accumulation anormale de graisse (amas graisseux) dans les jambes (chevilles, mollets, genoux, cuisses, culotte de cheval), les hanches, ainsi que les bras et les avant-bras dans certains cas, accompagnée d’une augmentation du volume et de la circonférence des membres inférieurs ou supérieurs, ce qui entraîne un gonflement et une irrégularité de la peau dans les zones touchées. 

Les symptômes du lipoedème peuvent inclure une sensation de lourdeur ou des douleurs dans les membres inférieurs et supérieurs, une difficulté à enfiler des vêtements ou des chaussures en raison de la taille des jambes et une peau gonflée ou qui a l’air « marbrée ». 

Bien que le lipoedème toucherait jusqu’à 11 % des femmes, cette maladie n’est pas encore assez connue du monde médical en rapport à sa prévalence depuis sa première description par les médecins vasculaires Drs Allen et Hines à la Mayo Clinic en 1940.

Il est important de noter que le lipoedème n’est pas lié à un excès de poids et qu’un amaigrissement n’aura aucun impact sur cette pathologie. Quelle que soit la zone touchée, les amas graisseux accumulés résistent tout autant au régime qu’à l’exercice physique.

Causes du lipoedème

Les causes supposées du lipœdème sont liées à des facteurs hormonaux et génétiques. Le lipoedème est exclusivement diagnostiqué chez les femmes et il apparaît souvent lors de changements hormonaux tels que la puberté, la grossesse et la ménopause. Il est également possible que des facteurs génétiques jouent un rôle dans le développement de la maladie, car elle est souvent observée dans des familles entières.

Le lipoedème peut également être associé à d’autres conditions médicales, telles que l’insuffisance veineuse, l’obésité et le syndrome des jambes sans repos. Cependant, il est important de noter que le lipoedème est une maladie distincte de ces autres affections et qu’il ne peut pas être traité de la même manière.

Types et stades du lipoedème

Classification des 4 stades du lipœdème

4 stades du lipoedème Dr Nicolas Zwillinger
  • Stade 1 : correspond à une surface cutanée homogène
  • Stade 2 : correspond à une surface cutanée irrégulière avec présence de nodules et de lipomes sous-cutanés
  • Stade 3 : correspond aux déformations et aux indurations des membres, dues à une croissance massive de graisse
  • Stade 4 : correspond à la présence des troubles trophiques : c’est le stade ultime d’un lipo-lymphoedème.

5 types de lipœdème en fonction de la zone touchée 

5 types du lipoedème Dr Nicolas Zwillinger
  • Type 1 : atteinte des hanches et des fesses
  • Type 2 : atteinte des cuisses
  • Type 3 : atteinte des membres inférieurs entiers (sans toucher les pieds)
  • Type 4 : atteinte des bras
  • Type 5 : atteinte des jambes seules

À noter que les patientes peuvent présenter une combinaison de stades. Il convient de noter que le niveau de la douleur ressentie et les symptômes ne sont pas forcément corrélés au stade. 

Le lipoedème se différencie du lymphoedème

Le lipoedème est une accumulation anormale d’un excès de graisse dans les membres inférieurs ou supérieurs qui épargne les extrémités : pieds et mains. Cette maladie est souvent associée à des douleurs et à une insuffisance veineuse. Elle est ainsi parfois appelée lipalgie des membres. Les symptômes sont symétriques dans la plupart des cas.

Le lymphoedème lui se caractérise par un gonflement des jambes ou des bras occasionné par une accumulation de liquide lymphatique dans les tissus conjonctifs sous cutanés. Cette pathologie est plutôt unilatérale, liée à un dysfonctionnement des vaisseaux lymphatiques.  Une étude conduite en Allemagne en 2006 montre que 15 à 17 % des femmes soignées pour un lymphoedème présentent parallèlement un lipoedème au stade avancé. 

Bien que les deux affections puissent causer un gonflement des membres inférieurs et supérieurs, celles-ci ont des causes et des traitements différents.

Le lipoedème se différencie du lymphœdème
À gauche, une patiente atteinte d’un lymphoedème unilateral et à droite d’un lipoedème.

Comment savoir si on a un lipoedème ? 

Il y a plusieurs façons de détecter un lipoedème, en observant les symptômes physiques et en effectuant des tests médicaux. Il existe des signes et des symptômes typiques, en plus de la distribution disproportionnée de la graisse caractéristique. 

Symptômes du lipoedème : liste récapitulative non exhaustive

  • Répartition disproportionnée des amas graisseux dans les jambes, les cuisses, les hanches et/ ou les bras 
  • Principalement chez les femmes
  • Sans réponse à la perte de poids sur les zones concernées
  • Bleus spontanés (ecchymoses)
  • Douleurs (hypersensibilité au toucher, aucune amélioration lors de l’élévation des extrémités)
  • Sensations de lourdeurs (fatigue aux extrémités)
  • Épaississement circulaire et significatif de la graisse sous-cutanée
  • Accumulation des tissus adipeux au niveau du pli poplité du genou

Pour confirmer le diagnostic de lipoedème, votre médecin va effectuer un examen physique et poser des questions sur vos antécédents médicaux et votre mode de vie. Il peut également vous prescrire des tests tels que échographie Doppler ou lymphoscintigraphie pour écarter d’autres diagnostics différentiels qui pourraient expliquer les symptômes que vous présentez. 

Il est important de noter que le lipoedème n’est pas une maladie qui peut être guérie complètement par les protocoles conservatifs. Par contre, les traitements chirurgicaux peuvent aider à atténuer considérablement les symptômes et améliorer la qualité de vie sur le long terme. 

Si vous suspectez souffrir de lipoedème, il est recommandé de consulter un spécialiste pour un diagnostic assuré et un traitement approprié. Votre spécialiste posera des questions sur votre histoire médical et effectue un examen clinique complet afin d’évaluer la présence de lipoedème et exclure d’autres causes possibles de gonflement des membres inférieurs.

Comment vivre avec un lipoedème ? 

Après une opération réussie de lipœdème, les patientes ont hâte de commencer une nouvelle et meilleure vie. Il est conseillé de respecter une hygiène de vie basée sur les 2 éléments suivants : régime alimentaire et pratique régulière du sport.

Comment vivre avec un lipoedème

Quel régime privilégier ? 

Dans le cas d’un lipoedème, suivre un régime d’alimentation anti-inflammatoire complète l’entretien postopératoire du traitement chirurgical et contribue à maintenir le résultat dans le temps. 

C’est un mode de régime visant à diminuer l’inflammation peu perceptible dans notre corps, aidant à « réduire le stress oxydatif, maintenir l’équilibre acido-basique, réduire l’inflammation et améliorer le microbiote intestinal« , entre-temps celui-ci permet de : 

  • Renforcer notre système immunitaire 
  • Adapter notre organisme aux changements extérieurs
  • Diminuer les risques d’inflammation
  • Atténuer les douleurs d’inflammation chronique
  • Augmenter l’espérance de vie en bonne santé

Quels sont les meilleurs aliments anti-inflammatoires ? 

  • Buvez chaque matin le jus d’un demi-citron : votre foie est stimulé et détoxique les graisses de manière efficace
  • Utilisez des épices naturelles en cuisinant : le curcuma, le gingembre, l’ail, la sauge
  • Privilégiez les plantes et fruits suivants dans votre alimentation : la chicorée, la papaye, la grenade, l’orange, le psyllium, le gombo 
  • Consommez autant que possible des acides gras et Oméga-3. Ils aident à diminuer le lipœdème et empêchent la croissance de nouveaux tissus adipeux.
  • Évitez le lait et toutes les formes de produits laitiers, la viande, les produits à base de farine blanche et les aliments avec des conservateurs.

À noter que le régime anti-inflammatoire peut être utilisé comme traitement d’appoint, mais il ne peut se substituer aux médicaments anti-inflammatoires, bien qu’il présente de nombreux avantages et est conseillé par les chercheurs et professionnels de la santé. Veuillez consulter votre médecin traitant ou un diététicien pour plus d’informations. 

Quel sport faire contre le lipoedème ?

Il est important de pratiquer une activité sportive régulière afin de renforcer les muscles et améliorer la circulation sanguine, ainsi que la flexibilité des articulations. Des organismes de santé comme l’OMS, conseillent de pratiquer un minimum de 150 minutes d’activité physique modérée par semaine. Soit environ 20-25 minutes par jour.

Les meilleures pratiques sportives contre le lipoedème : 

  • Les sports aquatiques : natation, aquabike, aqua tonic etc. Ceux-ci permettent d’allier la pratique du sport et l’action drainante de l’eau afin d’atténuer les sensations de lourdeur aux jambes.
  • 30 minutes de marche rapide journalière, au moins 5 fois par semaine. Ceci accélère considérablement la fréquence cardiaque et la circulation sanguine aux jambes.
  • 25 minutes de vélo d’appartement, au moins 3 fois par semaine. Cet exercice physique aide au renforcement musculaire des jambes et permet un travail sur l’accélération de la fréquence cardiaque.

En bref, cette hygiène de vie associant le sport et l’alimentation anti-inflammatoire permet de ralentir l’évolution du lipoedème ; cependant, ceci ne pourra pas seul, guérir cette maladie. Vous pouvez consulter l’entretien d’une diététicienne touchée par le lipœdème afin de compléter les renseignements dans cet article.

Éviter le lipoedème, est-ce possible

Éviter le lipoedème, est-ce possible ?

Il n’y a pas de moyen connu pour prévenir l’apparition du lipoedème, pourtant nous pouvons éviter l’aggravation de cette maladie. En sachant qu’il existe des mesures que vous pouvez prendre pour soulager ces symptômes et en réduire l’impact sur votre vie. 

Voici quelques conseils qui peuvent vous aider : 

  • Faites de l’exercice régulièrement : l’exercice physique peut aider à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les muscles, ce qui peut réduire l’apparence et la sensation de gonflement dans les jambes.
  • Portez des vêtements de compression : ils peuvent aider à réduire le gonflement et à améliorer la circulation sanguine.
  • Évitez de rester debout ou assis pendant de longues périodes : cela peut provoquer la rétention d’eau et le gonflement des jambes.
  • Gardez une alimentation saine et équilibrée : une alimentation saine peut aider à maintenir un poids stable et réduire le risque de développer d’autres problèmes médicaux qui pourraient aggraver le lipoedème.
  • Consultez un spécialiste si vous remarquez des évolutions dans votre corps : il est important de surveiller votre état de santé et de consulter un médecin si vous remarquez des changements qui vous inquiètent, afin de pouvoir obtenir un diagnostic et un traitement précoce.

Pourquoi faire une écho-Doppler pour diagnostiquer un lipœdème ?

L’ écho-Doppler est un examen d’imagerie médicale qui utilise les ondes sonores pour visualiser la circulation des flux sanguins dans les vaisseaux. Il peut être utilisé pour diagnostiquer un lipoedème dans les membres inférieurs et supérieurs.

En évaluant la circulation sanguine dans ces zones suspectées d’être touchées, le chirurgien plasticien peut déterminer si l’accumulation de graisse anormale est causée par cette pathologie. Aussi, 15 jours après l’opération de liposuccion des jambes, une écho-Doppler post-op est préconisée afin de contrôler le risque de phlébite.

En bref, l’écho-Doppler peut être particulièrement utile pour évaluer la gravité et suivre l’évolution du stade de lipoedème au fil du temps. Il peut également aider à écarter d’autres causes possibles de l’accumulation de graisse, telles que les troubles veineux, la rétention d’eau ou le lymphoedème. 

En savoir plus ici sur l’écho-Doppler, examen indispensable avant et après l’opération de lipoedème.

Pourquoi faire l'écho doppler pour diagnostiquer un lipoedème

Pourquoi faire une lymphoscintigraphie dans le cas d’un lipœdème ?

La lymphoscintigraphie est un examen d’imagerie fonctionnelle réalisé dans les centres de médecine nucléaire qui permet de visualiser le réseau lymphatique et d’étudier les vaisseaux lymphatiques et de mesurer le débit lymphatique au niveau des jambes. 

Dans le cadre d’un lipœdème, la lymphoscintigraphie nous permet de savoir si la présence d’un lipœdème est associée à une maladie lymphatique. Cet examen ne remettra pas en cause la plupart du temps l’intervention de lipo 360°, cependant cela nous renseignera si le système lymphatique des patientes est normal ou ralenti (ralentissement lymphatique unilatéral ou bilatéral) ou mettra en évidence dans certains cas un lymphoedème.

Pour en savoir plus sur le déroulement de cet examen, vous pouvez consulter l’article en cliquant ici.

Pourquoi faire une lymphoscintigraphie dans le cas d’un lipoedème

Comment traiter un lipoedème ?

Il faut savoir qu’il n’existe pas de traitement naturel unique qui fonctionne pour tout le monde, mais il y a plusieurs moyens qui vous permettent de gérer plus facilement votre vie en restreignant l’exacerbation des douleurs et inconforts causées par lipoedème (pourtant cela ne signifie pas que l’évolution de votre lipoedème va s’arrêter).

Il existe actuellement 4 options de traitement pour soulager les symptômes et traiter le lipœdème : 

  • Des changements de mode de vie, tels que l’adoption d’une alimentation saine, d’un régime anti-inflammatoire et l’exercice régulier, peuvent aider à améliorer la circulation sanguine.
  • Des thérapies de décongestion lymphatique, comme le drainage lymphatique manuel et la pressothérapie, peuvent aider à réduire l’œdème et à améliorer la circulation sanguine et lymphatique.
  • Des traitements médicaux, tels que les bas de contention et les collants rectilignes, peuvent contribuer à soulager les douleurs et à soutenir les jambes.
  • Des interventions chirurgicales, comme la liposuccion 360 degrés, peuvent être utilisées pour enlever la majorité de la graisse accumulée. Cependant, ces interventions sont souvent considérées comme un traitement de dernier recours.

Nous vous conseillons de consulter un spécialiste ou un professionnel de la santé afin de déterminer la meilleure approche pour vous.

Quels médecins diagnostiquent le lipoedème ?

Le manque de connaissances de cette maladie par le milieu médical entraîne souvent un mauvais diagnostic, ce qui retarde la prise en charge d’un réel traitement efficace pour les patientes. Avant de pouvoir recevoir des traitements appropriés de leur maladie, les patientes ont besoin tout d’abord d’un diagnostic juste de lipoedème. 

La plupart des patientes consultent leur médecin traitant, mais le diagnostic de lipoedème ne peut être formel que dans le cabinet d’un lymphologue, d’un angiologue, d’un phlébologue ou d’un chirurgien plasticien spécialisé. 

Afin de réduire l’errance médicale, il faut trouver les spécialistes qui disposent de l’expérience du diagnostic de lipoedème. De nos jours, il n’y a qu’une poignée d’équipes spécialisées dans le monde, dédiées au diagnostic et au traitement ultérieur de cette maladie. 

Pour les victimes du lipoedème, qui sont à la recherche du médecin du lipoedème en France, la bonne nouvelle est l’existence d’une équipe pionnière de spécialistes du lipoedème dirigée par le chirurgien plasticien et esthétique Docteur Nicolas Zwillinger, qui s’occupe des patientes atteintes. 

Où se faire opérer d’un lipoedème des jambes ?

Votre diagnostic confirme que tout ce dont vous souffrez évoque un lipœdème. Après avoir essayé tous les traitements traditionnels, vous trouvez qu’il y a très peu d’améliorations et que cela ne répond pas du tout à vos attentes. Vous êtes donc déterminée à vous faire opérer afin de mettre fin à vos souffrances causées par le lipoedème.

Lipoedème France – La première clinique traitant le lipoedème a été établie par le Docteur Nicolas Zwillinger en France avec pour objectif de soigner dans sa globalité le lipoedème des jambes. En tant que précurseur en Europe, le Dr. Nicolas Zwillinger fait évoluer les protocoles standards médicaux et chirurgicaux en France, et fait avancer les connaissances de cette maladie dans le milieu médical afin de mieux prendre en charge les patientes.

Cette clinique dédiée est l’une des principales cliniques au monde, et la seule clinique en France spécialisée dans le traitement chirurgical du lipoedème depuis 2018. Du diagnostic à l’opération en passant par la convalescence, l’équipe spécialisée vous accompagne à chaque étape de votre traitement chirurgical du lipœdème. 

Equipe Lipoedeme du Dr Nicolas Zwillinger
Équipe Lipoedeme du Dr Nicolas Zwillinger

La lipo 360° : liposuccion circulaire pour traiter le lipoedème

« Le lipœdème nécessite un traitement circonférentiel, car la propagation des cellules graisseuses de la maladie du lipoedème s’étend de façon circulaire autour des jambes en sous-cutanée. » – dit le Dr. Nicolas Zwillinger. « Je me focalise donc sur une méthode : la lipo 360°, qui est plus efficace par rapport à une liposuccion traditionnelle. »

Fort de son expertise, le Dr. Nicolas Zwillinger se distingue dans le domaine de la chirurgie plastique et esthétique par sa méthode unique en son genre “360 degrés” ainsi que par son protocole post-opératoire de lipoedème qui a pour but de le traiter une fois pour toutes. 

La lipo 360° consiste à éliminer la graisse altérée par le lipoedème de façon circulaire et à sculpter les zones touchées afin de recréer une silhouette bien proportionnée et plus agréable. Cette procédure unique permet de soulager significativement la douleur au niveau des jambes, ainsi que la sensation de lourdeur et l’hypersensibilité. Entre-temps, l’apparition des bleus spontanés et des oedèmes s’avère être considérablement réduite après la chirurgie. 

Lors de l’examen de contrôle 6 mois post-opératoire, 100 % des patientes qui ont subi la procédure lipo 360° ont fait état d’une bien meilleure qualité de vie et confiance en elles. Nous avons également constaté que les patientes ont triplé la note esthétique des zones traitées par rapport à l’état pré-opératoire. 

La liposuccion 360° est un terme qui englobe les méthodes cliniques d’élimination de la graisse par aspiration, ce sont essentiellement 3 techniques de signature pratiquées par le chirurgien plasticien Dr. Nicolas Zwillinger : 

  • Liposuccion WAL : cela signifie « Water-Assisted Liposuction », c’est une méthode de liposuccion assistée par de l’eau sous forte pression. Les jets d’eau sont pulvérisés par la canule et vont directement dans les cellules graisseuses malades à cause d’un lipoedème afin de les déloger. Lors d’une intervention, l’injection de liquides et l’aspiration sont simultanés. La technique WAL permet de mieux respecter les nerfs et les vaisseaux lymphatiques des membres. Il a été prouvé que l’intensité des œdèmes, des douleurs et les sensations de lourdeur sont considérablement réduites avec la technique de la liposuccion WAL.
  • Liposuccion TAL : TAL est l’abréviation de « Tumescent assisted liposuction », cette méthode consiste à injecter une « solution d’infiltration » avant la liposuccion dans les tissus adipeux sous-cutanés. Ceci va créer un gonflement temporaire des tissus par l’injection de l’eau, pour permettre ensuite à la canule d’aspirer la graisse.
  • Liposuccion VASER : VASER veut dire « Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance », également appelée liposuccion haute définition, est une technique qui s’appuie sur des ondes ultrasons visant à briser et liquéfier la graisse, ce qui facilite son extraction par la canule. Cette méthode est particulièrement efficace pour éliminer la graisse des zones où l’excès de graisse ne disparaît pas facilement. En particulier, elle est efficace pour enlever la graisse difficile à éliminer par la liposuccion conventionnelle.

Ces trois techniques jouent un rôle important dans le traitement chirurgical du lipoedème effectué par le Dr. Nicolas Zwillinger. Lors de la consultation pré-opératoire, le chirurgien intervenant impliquera la patiente pour la prise de décision sur la méthode à privilégier, en fonction du résultat de l’analyse et de la particularité de la patiente.

liposuccion WAL
liposuccion circulaire pour traiter le lipoedème
liposuccion VASER

Le lipoedème revient-il après une liposuccion 360° ?

Le résultat d’une liposuccion 360° est définitif. Le lipoedème traité par liposuccion ne revient plus. L’action d’éliminer les cellules graisseuses par chirurgie est permanente. 

Du fait de la nature de la graisse, une fois retirée par liposuccion, celle-ci ne se régénérera pas. Les cellules graisseuses sont des molécules qui ne se reproduisent pas et ne se multiplient pas. C’est-à-dire qu’une fois que les cellules graisseuses affectées sont retirées, elles ne peuvent réapparaître. 

Pour les patientes qui ont subi une liposuccion, la préconisation est de garder une bonne hygiène de vie afin de ne pas reprendre de poids après l’opération. Maintenir un poids stable empêchera les tissus adipeux restants de s’hypertrophier. 

Pourtant, si la patiente prend considérablement du poids, on peut s’attendre à un grossissement des autres cellules graisseuses dans toutes les zones du corps, y compris les zones précédemment soignées. Si la patiente ne prend pas trop de poids au fil du temps, le résultat restera visible en permanence. 

Mais bien entendu, la déformation du corps ou le relâchement de la peau associé au processus de vieillissement se produiront au fur et à mesure. C’est inévitable, même après liposuccion. Il est donc essentiel de contracter l’habitude du sport pour ralentir l’influence du vieillissement sur votre corps.

Peut-on enlever un lipoedème avec une simple liposuccion ?

La liposuccion est un type d’intervention chirurgicale invasive qui consiste à retirer de la graisse excessive du lipoedème en utilisant une sonde appelée canule. C’est une chirurgie esthétique sérieuse, qui se pratique généralement dans les zones telles que les hanches, les cuisses, les bras, les jambes, les mollets et les genoux. 

Le nombre d’interventions nécessaires pour traiter votre lipoedème dépend de plusieurs facteurs, par exemple : la zone touchée, la gravité (le type et le stade) etc. Il est généralement conseillé de liposucer l’ensemble des membres inférieurs en deux fois (sous les genoux puis au-dessus des genoux), vu que les patientes risquent de perdre trop de sang lorsque le praticien opère l’ensemble des membres inférieur en une fois, surtout le risque d’anémie, et deviennent faibles et fatiguées suite à l’intervention. 

Il faut donner à son corps assez de temps pour guérir, et oui “Paris ne s’est pas fait en un jour ! ». 

Combien de temps dure l’oedème après une liposuccion 360° ?

Le résultat d’une liposuccion 360° ne peut pas être apprécié tout de suite après une intervention. Les jambes opérées présentent de l’œdème après l’intervention. Rassurez-vous: l’œdème aux genoux et aux jambes post-op est une réaction naturelle du corps suite à une chirurgie.

Normalement le pic de l’oedème douloureux est entre 3 à 10 jours après l’intervention, cependant, la disparition de l’œdème post-op est assez variable en fonction des patientes. Il faut patienter au 3 à 6 mois pour le dégonflement complet des œdèmes et des tissus traumatisés provisoirement pendant une opération avant d’arriver à un résultat définitif. 

Comment faire dégonfler l’oedème post-op dans les meilleurs délais ?

  • Application de froid sur les genoux, les jambes ou les bras présentant des œdèmes, pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 heures les premiers jours suivant l’opération
  • Élévation des jambes pour aider à drainer le liquide.
  • Médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène au besoin
  • Drainage lymphatique sur les zones opérées à partir du J+10 post-opératoire ou plus tôt si possible 
  • Suivre les protocoles post-opératoires préconisés par votre chirurgien intervenant

Quel type de pantalon ou collant mettre contre le lipoedème ? 

Le pantalon, le collant de compression ou bas de contention sont les vêtements de compression, faisant partie des dispositifs médicaux et restent une démarche indispensable de vos soins post-opératoires du lipoedème. 

Il a été prouvé que le port d’un vêtement de compression post-opératoire aide à :

  • Minimiser l’oedème et le faire disparaître plus rapidement
  • Réduire la douleur post-opératoire 
  • Améliorer la circulation sanguine
  • Accélérer la convalescence

Il est important de s’assurer que les vêtements de compression sont adaptés, pas trop serrés afin de ne pas empêcher votre mobilité et la circulation sanguine. Chez Lipoedème France, les vêtements postopératoires sont prescrits et réalisés sur mesure avant l’intervention. Une ordonnance par votre chirurgien intervenant permet souvent le remboursement du vêtement post-opératoire par la sécurité sociale et votre mutuelle complémentaire.

Lors de votre opération liposuccion 360°, les vêtements de compression (bas de contention ou manchons de compression) seront mis en place au bloc opératoire dès la fin de l’intervention, selon les zones opérées.

Voici le protocole de 3 mois du port de compression post-opératoire : 

  • J0 à J+10 : double compression ( compression Biflex ou panty Lipoelastic + collants classe 3 ), jour et nuit.
  • J+11 à J+30 : contention simple classe 3, jour et nuit
  • J+31 à J+60 : contention simple classe 3, jour ou nuit
  • J+61 à J+90 : contention simple classe 2, jour ou nuit
convalescence liposuccion WAL

Lipoedème avant après 

lipoedème avant après

Cliquez pour retrouver nos avant / après lipoedème

Nous espérons que cet article vous aura dévoilé presque tous les aspects du lipœdème et vous guidera dans le traitement de cette maladie. N’hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions supplémentaires. Le Dr. Nicolas Zwillinger et son équipe chirurgicale restent à votre service. Vous pouvez prendre rdv en cliquant ici.

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30 réponses

  1. Bonjour
    Je suis tombée par hasard sur votre site et je m’aperçois que je souffre de lipoedème avec tous les symptômes décrits depuis ma première grossesse. Mes simples photos l’attestent. Évidemment, aucun médecin n’a fait de diagnostic et le seul traitement prescrit est de faire un régime… Qui ne fonctionne pas !
    Questions : – A combien s’élève « en moyenne » une intervention chirurgicale ( culotte de cheval, cuisses, genoux)
    – Est-ce que cette intervention est prise en charge par la sécurité sociale ?

    1. Bonjour Nathalie,

      Le devis dépend de nombreux facteurs : technique utilisée, type d’anesthésie, BMI, condition physique de la patiente etc… Donc afin d’obtenir un devis personnalisé, il faudra une consulter d’abord. Vous pouvez prendre rdv avec le Dr Nicolas Zwillinger sur Doctolib : https://www.doctolib.fr/chirurgien-plastique/paris/nicolas-zwillinger

      Malheureusement non, la maladie du lipoedème n’est pas reconnue par la Sécurité sociale. Cependant, il est possible de faire une demande d’aide exceptionnelle individuelle auprès de la CPAM.

      Cordialement,
      L’équipe du Dr Zwillinger

  2. Bjr je vis actuellement en Guadeloupe je desire savoir après une opération de lypodeme est ce que Jr pourrais reprendre l avion actuelle on m’a confirmer que j avais lypodeme de type 4 pour moi s est compliqué de voyager Je n aie trouver personne qui s occupé cette pathologie

    1. Bonjour,

      Après une opération du lipoedème, vous devriez pouvoir reprendre l’avion environ 2 à 3 semaines après l’intervention. Toutefois, il est recommandé de passer un écho-doppler pour vérifier votre aptitude à voyager avant de prendre votre vol.

      Cordialement.

  3. Bonjour, je me suis fait opérer d’un Lipodeme cheville mollet bas du genou et au bout d’un an je constate qu’au niveau des chevilles ça regonfler. Est-ce normal ?

    1. Bonjour,

      Le gonflement persistant au niveau des chevilles après un an peut être causé par plusieurs facteurs. Il est recommandé de consulter votre chirurgien ou l’équipe médicale qui a réalisé l’intervention afin d’évaluer votre situation de manière individuelle.

      Ils pourront évaluer votre état de santé général, examiner la zone concernée, et éventuellement réaliser des tests complémentaires si nécessaire. Ils pourront ainsi vous fournir une évaluation précise et des conseils adaptés à votre cas particulier.

      Cordialement.

  4. Bonjour Docteur
    Une chirurgie est-elle possible si on souffre d’une maladie auto-immune (spondylarthrite, traitée par methotrexate) ?
    Bien cordialement,
    Florence

    1. Bonjour Florence,

      Dans de nombreux cas, une chirurgie peut être envisagée même avec une maladie auto-immune, sous réserve de l’approbation de l’anesthésiste et de l’absence de contre-indications spécifiques. Cependant, cette décision doit être prise après une évaluation complète de votre situation médicale par votre médecin traitant, votre chirurgien et votre anesthésiste.

      Il est essentiel de discuter de votre intention de subir une chirurgie avec votre équipe médicale. Ils pourront évaluer les risques potentiels, prendre en compte votre état de santé général, vos traitements en cours et formuler des recommandations adaptées à votre cas particulier.

      Cordialement.

    1. Bonjour Christine,

      Nous vous remercions pour votre commentaire. Cependant, nous tenons à souligner qu’il n’existe pas de lipoedème spécifique à la vulve. Le lipoedème est une condition qui affecte principalement les membres inférieurs, tels que les jambes, les cuisses et les hanches.

      Si vous rencontrez des problèmes spécifiques à ce niveau, nous vous recommandons de consulter. Nous serons en mesure d’évaluer votre situation individuelle et de trouver une solution adaptée à vos besoins.

      Cordialement.

      1. Bonjour Docteur
        Ma fille a 17 ans , elle souffre depuis 3 ans .. le diagnostic du lipoedeme a été posé par le Docteur Diaz
        Quand faut il envisager une opération ? Tôt des 17 ans où faut il patienter ?
        Le lipoedeme évolue t’il toujours ?
        Par avance merci
        Cordialement
        Catherine Augé

        1. Bonjour Madame Augé,

          Tout d’abord, merci d’avoir pris le temps de nous écrire et de partager vos préoccupations concernant le lipoedème de votre fille. Nous comprenons à quel point cela peut être une source d’inquiétude pour vous.

          Le lipoedème est une maladie qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Le moment optimal pour envisager une opération dépend de divers facteurs, notamment la progression de la maladie, la sévérité des symptômes et l’âge de votre fille. En général, il est recommandé de consulter régulièrement un spécialiste pour évaluer l’évolution de la maladie et discuter des options de traitement.

          L’évolution du lipoedème peut varier d’une personne à l’autre. Dans certains cas, la maladie peut rester relativement stable, tandis que dans d’autres, elle peut évoluer progressivement. C’est pourquoi le suivi médical régulier est essentiel pour surveiller l’évolution de la maladie et déterminer le meilleur moment pour envisager une intervention chirurgicale.

          Nous vous recommandons vivement de planifier une consultation avec le Dr Zwillinger pour discuter plus en détail de la situation spécifique de votre fille. Le docteur sera en mesure de vous fournir des conseils personnalisés en fonction de son état de santé actuel et de son historique médical.

          Cordialement,
          L’équipe Lipoedème France

  5. Bonjour,

    Afin de prendre une décision concernant le recours à votre prise en charge, pourriez-vous nous indiquer le montant de votre consultation ainsi que le tarif moyen de l’intervention pour in stade 2 qui s’arrête aux genoux aux membres inférieurs et aux avant-bras aux membres supérieurs ?

    En vous remerciant,
    Bien cordialement

    PS : je ne suis ni journaliste ni de la CPAM

    1. Bonjour,

      Le tarif de la première consultation avec le Dr Zwillinger est de 100 € ; les consultations de suivi (deuxième consultation ou de post-opératoire) ne sont pas facturées.

      En ce qui concerne le devis, il dépend de nombreux facteurs : technique utilisée, difficulté opératoire, type d’anesthésie, nombre de nuits prévues, BMI (indice poids/taille au carré), condition physique de la patiente etc… Sans consultation préalable avec le Dr Zwillinger, il ne sera pas possible de vous donner un « tarif moyen ». Donc afin d’obtenir un devis personnalisé, il faudra d’abord prendre rendez-vous.
      Vous pouvez prendre rendez-vous avec le Dr Nicolas Zwillinger sur Doctolib : https://www.doctolib.fr/chirurgien-plastique/paris/nicolas-zwillinger

      Cordialement,
      L’équipe du Dr Zwillinger

      1. Bonjour docteur,
        Je suis actuellement au stade 2 phase 2 et je voulais savoir et ce qu’il est possible de passer en phase 3?

        1. Bonjour Hende,

          L’évolution d’un lipoedème est progressive et le diagnostic précoce du premier stade de la maladie permet d’empêcher l’augmentation graduelle des tissus adipeux au fil des années sur les zones traitées (opérées). Sans traitement du lipoedème (intervention chirurgicale), il est donc possible de passer d’un stade 2 à un stade 3.

          Cordialement,
          L’équipe du Dr Zwillinger

  6. Bonjour, je découvre avec votre site le Lipoedème et je pense que j’en souffre. Suite à l’amaigrissement massif (-38kg), je conserve mes jambes énormes. J’ai bénéficié d’un bodylift en septembre 2022 et je dois faire, en novembre 2023, une cruroplastie, déjà planifiée. Est ce qu’une liposuccion 360 peut-être couplée avec une cruroplastie ou est il préférable de le faire en 2 temps ? Si oui, dans quel ordre ?
    Merci pour votre réponse
    Bien cordialement

    1. Bonjour Sandrine,

      Le lymphœdème et le lipoedème sont deux pathologies distinctes, et il est essentiel d’avoir une approche thérapeutique adaptée à chaque cas.

      Concernant le lymphœdème, nous vous conseillons vivement de vous orienter vers l’Institut Cognacq Jay, qui dispose d’un service spécialisé en lymphologie. Leurs experts seront en mesure de vous prodiguer les meilleurs conseils et de vous proposer un traitement adapté à votre situation.

      Cordialement,
      L’équipe Lipoedème France

  7. Bonjour à toute l’équipe,
    Je suis dysimmunitaire sévère, Crohn, SPA, SAMA (suivi à Necker) entre autre, et je pense souffrir d’un lipoedème (avec SJSR, ecchymoses spontanées, et hyperesthésie). L’état de mes jambes questionne mes différents spécialistes, car mon IMC n’a jamais dépassé 25 lors des prises de poids liées aux traitements. Je ne sais plus quoi faire, car mon IMC est redevenu normal (22), je suis mon régime adapté à ma pathologie depuis 25 ans, et pratique la marche autant que faire se peut avec ma SPA. Et malgré cela, mes jambes restent horriblement disgracieuses et les douleurs ne se sont pas atténuées.
    Comment poser le diagnostic? Faut-il un courrier de mon médecin traitant pour un rdv avec le Docteur Zwillinger? Si la chirurgie est recommandée, n’est-elle pas prise en charge par la CPAM, même en cas d’un double 100% et d’une invalidité?
    Merci de votre réponse et bon courage à tous.
    Cordialement

    1. Bonjour,

      Les examens complémentaires (écho Doppler +/- lymphoscintigraphie des membres inférieurs) et l’examen clinique complet confirmeront la présence de cette maladie ou pas. La consultation avec le Docteur Zwillinger ou l’un de ses assistants de l’équipe Lipoedeme France sera essentielle lors de l’analyse de votre problème. Je vous invite donc à prendre rendez-vous via Doctolib (en présentiel ou en visio) : https://www.doctolib.fr/chirurgien-plastique/paris/nicolas-zwillinger

      En ce qui concerne la CPAM, il parfois possible (sous conditions de maladie très avancée) de faire une demande d’aide exceptionnelle individuelle mais c’est au cas par cas (une fois la consultation de diagnostic réalisée, nos secrétaires pourront vous renseigner sur le sujet). Enfin, un courrier du médecin traitant n’est pas nécessaire pour prendre rendez-vous.

      Cordialement,
      L’équipe du Dr Zwillinger

  8. Bonjour, je me pose une question concernant la liposuccion du lipoedeme , mais aussi la liposuccion en général : est ce que le fait de retirer des adipocytes favorise le stockage des graisses sur d’autres zones du corps, et plus particulièrement, est ce que cela favorise le dépôt de graisse viscérale ?? Et, dans ce cas, y-aurait -il un risque que la liposuccion d’une zone du corps expose la patiente à des problèmes de santé (cardiaques et autres…)liés au dépôt de graisse viscérale ?
    Je vous remercie pour votre réponse car cette question me taraude et me fait hésiter pour une opération

    1. Bonjour Murielle,

      Il est normal d’avoir des préoccupations avant de prendre une décision importante comme une liposuccion. En ce qui concerne le retrait des adipocytes (cellules graisseuses), il est vrai que la liposuccion vise à éliminer les dépôts de graisse dans des zones spécifiques du corps. Cependant, cela n’a pas été scientifiquement prouvé comme étant la cause directe du stockage de graisse dans d’autres zones ou du dépôt de graisse viscérale.

      La liposuccion, lorsqu’elle est réalisée par un chirurgien qualifié et dans des conditions appropriées, est généralement considérée comme sûre. Cependant, chaque cas est unique, et il est essentiel de discuter de vos préoccupations et de vos antécédents médicaux avec le chirurgien lors de votre consultation préopératoire. Il pourra évaluer vos besoins spécifiques et vous fournir des informations personnalisées sur les risques potentiels.

      N’hésitez pas à planifier une consultation pour poser toutes vos questions et recevoir des conseils adaptés à votre situation.

      Cordialement,
      L’équipe Lipoedème France

  9. Bonjour , je viens d’apprendre que je suis atteinte de lipoedeme .
    Le médecin préconise de la cryothérapie a liposuccions. Cependant j’ai peur que je me face embarque dans des soins coûteux .

    1. Bonjour,

      Nous comprenons que la cryothérapie peut représenter un investissement financier important. Il est tout à fait judicieux de prendre le temps de considérer vos options de traitement et de consulter un professionnel pour obtenir des conseils avisés. Chaque personne réagit différemment aux traitements, et ce qui peut être efficace pour une personne pourrait ne pas l’être autant pour une autre, en fonction de chaque situation particulière.

      Nous vous encourageons à envisager une consultation avec le Dr Zwillinger avant de prendre une décision. Il pourra évaluer votre situation de manière individuelle et vous conseiller sur les options qui pourraient être les plus appropriées pour vous. N’hésitez pas à poser toutes vos questions et à exprimer vos préoccupations afin de prendre une décision éclairée concernant votre parcours de traitement.

      Cordialement,
      L’équipe Lipoedème France

    1. Merci beaucoup ! Votre compliment nous encourage énormément. Nous sommes ravis que vous appréciiez notre site. N’hésitez pas à revenir nous rendre visite !

    1. Nous sommes ravis d’apprendre que vous êtes satisfaite d’être informée ! Notre objectif est de fournir des informations pertinentes et utiles à notre communauté. Si vous avez d’autres questions ou des sujets spécifiques que vous aimeriez voir abordés, n’hésitez pas à nous le faire savoir. Votre satisfaction est notre priorité.

      Cordialement,
      L’équipe Lipoedème France

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