Echo doppler : examen essentiel avant et après une chirurgie du lipœdème

Doppler ultrasound lipedema
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Les patientes atteintes de lipœdème consultent généralement un angiologue en première intention. En effet les symptômes ressentis peuvent faire penser à un problème vasculaire : douleurs, lourdeurs, bleus parfois spontanés… Un écho doppler des membres inférieurs est alors généralement pratiqué.

Certains angiologues ayant connaissance de cette pathologie peuvent poser le diagnostic mais ce n’est pas toujours le cas. L’échographie doppler peut mettre en évidence une insuffisance vasculaire superficielle ou profonde, bilatérale ou unilatérale associée ou non à un lipœdème. Cette maladie étant encore mal connue en France, même par les professionnels de santé, les angiologues ne peuvent pas tous diagnostiquer le lipœdème. Nous vous invitons dans ce cas à prendre rendez-vous avec le Docteur Nicolas Zwillinger pour poser le diagnostic.

Les personnes touchées par le lipœdème ne présentent pas nécessairement de troubles vasculaires.

Qu’est-ce qu’un écho doppler des membres inférieurs?

L’écho–doppler veineux des membres inférieurs est une technique d’imagerie médicale utilisant les ultrasons. A l’occasion de cet examen une sonde est placée sur vos membres inférieurs suite à l’application d’un gel à base d’eau, on exerce ensuite une légère pression sur certaines zones afin d’étudier le sens et le mouvement des flux sanguins.

L’écho-doppler veineux est indolore et inoffensif pour l’organisme, il peut donc être pratiqué à tout âge et répété autant de fois que nécessaire.

  • Cet examen peut mettre en évidence une insuffisance veineuse superficielle et profonde et parfois des varices nécessitant un traitement de celles-ci avant une possible intervention. Dans ce cas particulier il faudra traiter les varices avant l’opération du lipœdème par liposuccion WAL et attendre un minimum de 2 mois entre les deux actes.
  • Une phlébite peut être détectée à l’aide de cet examen, notamment à l’occasion de l’échographie doppler post-opératoire recommandée par le Docteur Nicolas Zwillinger. Dans ce cas particulier, un traitement d’anticoagulants sera préconisé, associé à la compression post-opératoire. N’hésitez pas à consulter notre article traitant de ce sujet.
  • L’écho doppler peut également détecter un angiome : lésion bénigne du système vasculaire, sans conséquence pour une possible intervention.

Cet examen dure en moyenne trente minutes, le praticien commence le rendez-vous en vous interrogeant sur vos antécédents médicaux, traitements en cours et symptômes, puis l’examen en lui-même commence. Le professionnel de santé vous fait ensuite part de ses observations et vous remet un compte rendu qui devra nous être remis lors de la première consultation avec le Docteur Nicolas Zwillinger ou suite celle-ci dans le cas où cet examen est réalisé ultérieurement. Nous vous invitons à consulter notre entretien avec le Docteur Michèle Cazaubon, angiologue exerçant à Paris et militant pour une meilleure connaissance de lipœdème par les professionnels de santé.

Echo doppler pré-opératoire :

Le Docteur Nicolas Zwillinger conseille la réalisation d’une échographie doppler l’année avant une intervention de liposuccion WAL. Chez certaines patientes la graisse dite “malade” comprime le système vasculaire pouvant entraîner une insuffisance veineuse ou des varicosités. Les résultats de cet examen pré-opératoire nous permettra de suivre l’évolution de de votre réseau vasculaire suite au traitement chirurgical du lipœdème.

Echo doppler post-opératoire :

Patiente ayant réalisé son examen de contrôle post-opératoire

Une prescription pour une échographie doppler vous est remise le jour de votre opération, elle devra être réalisée environ 15 jours après l’opération. En effet, suite à la liposuccion WAL des membres inférieurs : seul traitement du lipœdème à ce jour, la marche sera réduite due entre autres aux œdèmes importants. Face à cette réduction de la marche le risque de phlébite est accru il est donc important de contrôler ce risque par la réalisation de cet examen du système vasculaire.

Où réaliser cet examen du réseau vasculaire ?

Une échographie doppler veineuse peut être pratiquée chez un médecin vasculaire : angiologue, chirurgien vasculaire ou radiologue. Vous pouvez donc prendre rendez-vous dans un cabinet d’angiologie ou de chirurgie vasculaire ainsi que dans un centre d’imagerie médicale.

Même si l’écho doppler ne permet pas de poser le diagnostic du lipœdème, il permet néanmoins d’obtenir une meilleure visibilité sur votre réseau veineux pouvant être impacté par cette pathologie trop peu connue en France, #jesuis11%. C’est également un examen nécessaire pour un bon suivi post chirurgie de liposuccion WAL des membres inférieurs.

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